វាស័ក្តិសមសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម និងវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀត (ដូចជាថ្នាំស្ពឹកតាមប្រព័ន្ធ ការព្យាបាលដោយបន្ថែម ឬស្រោប) Ziconotide គឺជាឧបករណ៍ទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមដែលប្រកាន់អក្សរតូចធំ N-type voltage-sensitive ដែលអាចជ្រើសរើសបាន និងអាចបញ្ច្រាស់បាន ដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការឈឺចាប់ refractory និងមិនផលិត។ ភាពធន់នឹងថ្នាំបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរយៈពេលវែង ហើយវាមិនបណ្តាលឱ្យមានការពឹងផ្អែកលើរាងកាយ និងផ្លូវចិត្ត ហើយក៏មិនបណ្តាលឱ្យមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដោយសារតែការប្រើជ្រុល។កិតប្រចាំថ្ងៃដែលត្រូវបានណែនាំគឺតិចជាង ដោយមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលល្អ សុវត្ថិភាពខ្ពស់ ប្រតិកម្មមិនល្អ មិនមានការធន់នឹងថ្នាំ និងការញៀន។ផលិតផលនេះមានទីផ្សារដ៏ធំជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
យោងតាមស្ថិតិមិនពេញលេញអត្រានៃការឈឺចាប់នៅលើពិភពលោកគឺប្រហែល 35% ~ 45% នាពេលបច្ចុប្បន្នហើយអត្រានៃការឈឺចាប់ចំពោះមនុស្សចាស់គឺខ្ពស់ប្រហែល 75% ~ 90% ។ការស្ទាបស្ទង់មតិរបស់អាមេរិកបង្ហាញថា ឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងបានកើនឡើងពី 23.6 លានក្នុងឆ្នាំ 1989 ដល់ 28 លាននាក់ក្នុងឆ្នាំ 2001។ នៅក្នុងការស៊ើបអង្កេតនៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងទីក្រុងចំនួន 6 ក្នុងប្រទេសចិន បានរកឃើញថា អត្រានៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺ 40% ហើយ អត្រានៃការព្យាបាលគឺ 35%;ឧប្បត្តិហេតុនៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សចាស់គឺ 65% ~ 80% ហើយអត្រានៃការទៅជួបគ្រូពេទ្យគឺ 85% ។ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ការចំណាយលើការព្យាបាលការឈឺចុកចាប់កើនឡើងពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំ។
ចាប់ពីឆ្នាំ 2013 ដល់ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2015 មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវការឈឺចាប់នៅសហរដ្ឋអាមេរិក និងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើនបានធ្វើការសិក្សារយៈពេលវែង ពហុកណ្តាល និងការសង្កេតលើការចាក់ថ្នាំ ziconotide ក្នុងពោះវៀនចំពោះអ្នកជំងឺស្ត្រីស្បែកសពេញវ័យចំនួន 93 នាក់ដែលមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរ។មាត្រដ្ឋានពិន្ទុឌីជីថលនៃការឈឺចាប់ និងពិន្ទុសតិអារម្មណ៍ទាំងមូលនៃអ្នកជំងឺដែលមានការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមនៃ ziconotide និងដោយគ្មានការចាក់ថ្នាំ ziconotide ត្រូវបានប្រៀបធៀបក្នុងចំនោមពួកគេ អ្នកជំងឺ 51 នាក់បានប្រើការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមនៃ ziconotide ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺ 42 នាក់មិនមាន។ពិន្ទុការឈឺចាប់មូលដ្ឋានគឺ 7.4 និង 7.9 រៀងគ្នា។កម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានណែនាំអោយចាក់ថ្នាំ ziconotide ក្នុងពោះវៀនគឺ 0.5-2.4 mcg/ថ្ងៃ ដែលត្រូវបានកែសម្រួលទៅតាមការឆ្លើយតបនៃការឈឺចាប់ និងផលប៉ះពាល់របស់អ្នកជំងឺ។កំរិតដំបូងជាមធ្យមគឺ 1.6 mcg / ថ្ងៃ 3.0 mcg / ថ្ងៃនៅអាយុ 6 ខែ និង 2.5 នៅអាយុ 9 ខែ។នៅ 12 ខែ វាគឺ 1.9 mcg ក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយបន្ទាប់ពី 6 ខែ អត្រាថយចុះគឺ 29.4% អត្រាកើនឡើងកម្រិតពណ៌គឺ 6.4% ហើយអត្រាប្រសើរឡើងនៃពិន្ទុញ្ញាណទាំងមូលគឺ 69.2% និង 35.7% រៀងគ្នា។បន្ទាប់ពី 12 ខែ អត្រាថយចុះគឺ 34.4% និង 3.4% រៀងគ្នា ហើយអត្រាប្រសើរឡើងនៃពិន្ទុញ្ញាណទាំងមូលគឺ 85.7% និង 71.4% រៀងគ្នា។ផលរំខានខ្ពស់បំផុតគឺការចង្អោរ (19.6% និង 7.1%), ការយល់ឃើញ (9.8% និង 11.9%) និងវិលមុខ (13.7% និង 7.1%) ។លទ្ធផលនៃការសិក្សានេះបានបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពនៃ ziconotide ម្តងទៀតដែលត្រូវបានណែនាំជាការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមដំបូង។
ការសិក្សាបឋមលើ ziconotide អាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 នៅពេលដែលកម្មវិធីព្យាបាលដ៏មានសក្តានុពលនៃ peptides រឹង និងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងពិស conus ត្រូវបានរុករកជាលើកដំបូង។conotoxins ទាំងនេះគឺជា peptides តូចៗដែលសំបូរទៅដោយ disulfide bond ដែលជាធម្មតាមានសំណល់ពី 10-40 ក្នុងប្រវែងដើម្បីកំណត់គោលដៅបណ្តាញអ៊ីយ៉ុងផ្សេងៗ GPCR និងប្រូតេអ៊ីនដឹកជញ្ជូនប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងជ្រើសរើស។Ziconotide គឺជា 25-peptide ដែលទទួលបានពី Conus magus ដែលមានចំណង disulfide បី ហើយ β-fold ខ្លីរបស់វាត្រូវបានរៀបចំជាលំហទៅជារចនាសម្ព័ន្ធបីវិមាត្រដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាជ្រើសរើសរារាំងឆានែល CaV2.2 ។
